إدمان الترامادول من أبرز أسباب الإصابة بـ البؤر الصرعية، وهو من أخطر الأمراض التي تصيب متعاطي الترامادول، والذي قد يصل به إلى الوفاة أو الشلل، ولهذا فإن خطورة إدمان الترامادول على المدى البعيد كبيرة جداً، و هذا إلى جانب الأمراض المختلفة التي يتسبب بها.
ولهذا سنتحدث عن علاج إدمان الترامادول في 4 خطوات مهمة.
ماهو الترامادول :
الترامادول، هو مسكن عصبي مركزي مخلَّق على الكودايين، فهو يصنف على أنه مسكن أفيوني يعمل على مستقبلات الأفيون في الدماغ، وهو منافس على المستقبلات المورفينية أيضاً.
في عام 1962م قامت شركة ألمانية، بتصنيع عقار الترامادول، وهو عقار مخلق على الكودايين وله نفس صفاته المسكنة للألم، وتم اختباره داخل ألمانيا، ثم تم تصديره للأسواق الخارجية عام 1977م
ولكن تم اكتشاف طبيعته الإدمانية، ولهذا منعت الحكومة الألمانية تداوله داخل ألمانيا، وتم تصديره بعدها للعالم العربي بداية من عام 1995م، وأصبح له انتشاراً كبير داخل مصر و كانت بداية إدمان الترامادول حتى تم إدراجه ضمن قوائم المخدرات الممنوع تداولها واستعمالها دون وصفة طبيب معتمد من وزارة الصحة.
إستخدامات الترامادول الطبية :
يستخدم الترامادول كمسكن عصبي مركزي واسع المجال و ممتد المفعول، فهو يستخدم لتسكين الآلام الشديدة الناتجة عن الكسور و العمليات الجراحية، و يستخدمه مرضى السرطان لتسكين الآلام الشديدة التي يعانونها، كما أنه قد يستخدمه مدمني الهيروين في حالة الإقلاع عن الهيروين لتخفيف حدة آلام أعراض الانسحاب، كما يستخدمه المدمنين لأغراض أخرى احتفالية، أو غالبا ما يكون إدمان الترامادول من أجل الجنس.
الترامادول والجنس :
الجنس، أكبر بوابات الإدمان، فهو سبب للكثير من حالات الإدمان المختلفة، و يعتبر إدمان الترامادول على رأس قائمة المخدرات المستخدمة في الجنس، فمفعول المسكن القوي يتسبب بحالة أشبه بالتخدير للعضو الذكري، مما يتسبب في إطالة مدة اللقاء الجنسي، وهذا ما يجعل متعاطيه من أجل الجنس يداوم على تعاطيه حتى يصل لمرحلة الإدمان عليه.
ولكن مع طول مدة التعاطي يتسبب الترامادول بالضعف الجنسي، بل إنه قد يصل لعدم القدرة الجنسية، من عدم القدرة على الانتصاب و مشاكل الخصوبة في الحيوانات المنوية و قلتها.
أنواع الترامادول :
لقد تم انتشار الترامادول تحت عدة مسميات مختلفة، من أشهرها :
- نوبليغان.
- تيبارول.
- توبالجيك.
- تريدولان.
- ترامال.
- ألترام.
- إكسبريم.
- ألترادول.
- تروميدين.
- تراماكس.
- تامول.
كما أنه تم إنتاجه على هيئة ” كبسولات، وأقراص، و أقماع، أمبولات للحقن العضلي والوريدي”
أضرار الترامادول :
تتنوع أضرار إدمان الترامادول بحسب حالة الجسم الصحية، ولكنه في العموم له أضرار كبيرة، نذكر منها :
- أنه سبب لتكون الجلطات.
- نوبات صرع.
- نوبات ضعف الإدراك.
- الأمراض العصبية.
- التهابات فيروسية.
- تدمير الجهاز العصبي.
- القلق والتوتر.
- الاكتئاب.
- الهلوسات السمعية والبصرية.
- العجز الجنسي.
- السكتة الدماغية.
- اختلال وظائف الكبد والكلى.
- التأثير على النظر و العصب البصري.
- صعوبة وضيق التنفس.
- الأفكار السلبية و على رأسها الانتحار أو التسبب في أذى النفس.
علاج إدمان الترامادول في 4 خطوات :
يمر علاج إدمان الترامادول بعدة مراحل مهمة وهي :
مرحلة التقييم والتشخيص:
وهي المرحلة الأولى التي يمر بها المريض والتي يتم خلالها رصد حالة المريض ومعرفة أهم سمات المرض لديه و وضع تصور للبرنامج العلاجي المناسب للمريض قبل بداية العلاج.
مرحلة إخراج السموم:
و يعتبرها البعض أول الخطوات في علاج الإدمان، وهي ما يطلق عليها اسم “ديتوكس” وهي المرحلة التي يكون فيها المريض تحت وطأة أعراض الانسحاب، وفي هذه المرحلة يتم وضع المريض تحت الملاحظة المباشرة وتحت العلاج الدوائي الذي يتعامل مع هذه الأعراض الانسحابية بشكل يجعلها غير مؤلمة بشكل كبير.
أعراض انسحاب الترامادول :
- آلام في العظام والمفاصل.
- آلام في الظهر والعضلات.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي.
- ليونة.
- قلق و اكتئاب وتوتر.
- اضطرابات في النوم وأرق.
مرحلة العلاج النفسي والتعديل السلوكي:
وهي أهم المراحل التي لابد من مراعاتها وهي المرحلة الأهم والمرحلة التي يتم فيها التعامل المباشر مع مرض المريض، وأفكاره و سلوكياته، و وضعه داخل البرنامج العلاجي المناسب له، وهنا يجب علينا أن نعرض بعض البرامج العلاجية التي يتم استخدامها في العلاج و منها:
برنامج الـ 12 خطوة لعلاج الإدمان:
وهو ما يعرف ببرنامج الـ NA أو برنامج المدمنين المجهولين، وهو عبارة عن برنامج علاجي يتكون من 12 خطوة يتم تطبيقها، تساعد المريض على التعامل مع أفكاره السلبية وكيفية تعامله مع السلوكيات السلبية المختلفة، وهو مبني على المشاركة الجماعية و الفردية.
برنامج المعرفي السلوكي:
وهو برنامج يعتمد على معرفة المريض بحقيقة الأفكار التي تنتابه، ومعرفة حقيقة وأسباب السلوكيات المختلفة التي يمارسها بصورة تلقائية أو بصورة انتقائية.
برنامج النالتركسون:
وهو يعتبر برنامج “صيانة وقائي” حيث يتم إعطاء المريض مادة النالتركسون فيتم من خلالها إغلاق المستقبلات الأفيونية في الدماغ، فمهما تعاطى، لاتوجد نشوة ولا إحساس بالمخدر، بالتالي لا يقدم على التعاطي حينها، وهذا البرنامج يقرر الطبيب فقط مدى تناسبه مع المريض.
برنامج الماتريكس:
وهو عبارة عن مزيج لبرامج مختلفة ثبت نجاحها بشكل كبير، حيث يتم مزج البرامج العلاجية بشكل يتوافق مع حالة المريض و احتياجاته، حتى يتم التعافي بشكل يساعده على عدم الانتكاسة مرة أخرى.
برنامج علاج الإدمان في 28 يوم:
علاج الإدمان في 28 يوم، عبارة عن برنامج علاجي مكثف، وهو خاص بمن لهم ظروف خاصة لا يستطيعون معها إكمال البرنامج العلاجي الكامل، حيث تتم المتابعة بعد انتهاء البرنامج من خلال الجلسات العلاجية الجمعية والفردية لاستمرار التعافي.
برنامج علاج الإدمان في 7 أيام:
وهو برنامج علاجي خاص بأعراض الانسحاب، حيث يتم المريض علاج أعراض الانسحاب، ثم يكون متواجداً في البرنامج العلاجي الشامل لنصف اليوم، أو متابعة الجلسات العلاجية الجمعية والفردية بصورة شبه يومية، وهو خاص بالموظفين أو الطلبة الذين ليس باستطاعتهم الإقامة الكاملة لإتمام البرنامج العلاجي الكامل
الأسئلة :
- هل يمكن التعامل مع أضرار الترامادول إذا استمرت بعد الإقلاع عن تعاطيه؟
نعم يتم التعامل معها ولكن لابد من المتابعة مع طبيب متخصص ومتابعة الأدوية بشكل منتظم حتى ينتهي الضرر.