الاكتئاب الذهاني هو نوع من الاكتئاب التقليدي يحدث عندما يتضمن مرض الاكتئاب الحاد شكلاً من أشكال الذهان وقد يكون الذهان عبارة عن هلوسة مثل سماع أصوات تخبرك بأنك لست جيدًا أو عديم القيمة أو الأوهام مثل الشعور الشديد بانعدام القيمة أو الفشل أو ارتكاب خطيئة أو حتى انفصال آخر عن الواقع ويصيب الاكتئاب الذهاني واحدًا تقريبًا من بين كل أربعة أشخاص يدخلون المستشفى بسبب الاكتئاب ووفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية فإن الشخص المصاب بالذهان بعيد عن الواقع قد يكون لديه أفكار غريبة وغير منطقية فعلى سبيل المثال قد يعتقدون أن الآخرين يمكنهم سماع أفكارهم أو محاولة إيذائهم أو قد يظنون أن الشيطان يمتلكهم أو أنهم مطلوبون من قبل الشرطة لارتكابهم جريمة لم يرتكبوها في الواقع.
قد يغضب الأشخاص المصابون بالاكتئاب الذهاني دون سبب واضح أو قد يقضون الكثير من الوقت بمفردهم أو في السرير والنوم أثناء النهار والبقاء مستيقظين في الليل فيما قد يتجاهل الشخص المصاب بالاكتئاب الذهاني المظهر بعدم الاستحمام أو تغيير الملابس أو قد يكون من الصعب التحدث إلى هذا الشخص وربما بالكاد يتحدثون أو يقولون أشياء لا معنى لها والأشخاص المصابون بأمراض عقلية أخرى مثل الفصام يعانون أيضًا من الذهان لكن المصابين بالاكتئاب الذهاني عادة ما يكون لديهم أوهام أو هلوسات تتفق مع موضوعات تتعلق بالاكتئاب مثل انعدام القيمة أو الفشل وفي حين أن الأعراض الذهانية في مرض انفصام الشخصية غالبًا ما تكون غريبة أو غير قابلة للتصديق وليس لها صلة واضحة بحالة المزاج قد يتعرض الأشخاص المصابون بالاكتئاب الذهاني أيضًا للإذلال أو الخجل من الأفكار ويحاولون إخفاءها ويؤدي القيام بذلك إلى صعوبة تشخيص هذا النوع من الاكتئاب.
إذا كنت ترغب بمعرفة المزيد من المعلومات عن الاكتئاب الذهاني فأنت في المكان الصحيح، في هذا المقال ستجد جميع المعلومات المتعلقة بالاكتئاب الذهاني وطرق تشخيصه والاصابة به ونصائح الأطباء للعلاج منه والعديد غيرها، هيا بنا نبدأ!
ما هو الاكتئاب الذهاني؟
يشير مصطلح الاكتئاب الذهاني إلى الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع سمات الذهان ويتضمن أعراض الذهان أثناء نوبة الاكتئاب ويمكن أن يشمل الذهان الهلوسة أو الأوهام أو الضعف الحركي أو حالة من الذهول.
تشير التقديرات المستندة إلى عينات المجتمع إلى أن الاضطراب الذهاني يؤثر على 10 إلى 19 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من نوبات الاكتئاب وبين الأشخاص الذين يتلقون رعاية المرضى الداخليين للاكتئاب يرتفع هذا المعدل بشكل كبير ويعتقد بعض الخبراء أن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع الذهان قد يحدث في الواقع بمعدلات أعلى لأن الأطباء لا يتعرفون دائمًا على الذهان عند تشخيص الاكتئاب وفي الواقع وجدت دراسة طبية أُجريت عام 2008 عن بيانات من أربعة مراكز طبية مختلفة أن الأطباء أخطأوا في تشخيص هذه الحالة بنسبة 27 في المائة.
أعراض الاكتئاب الذهاني
إذا كنت مصابًا بالاكتئاب الذهاني فستعاني من أعراض الاكتئاب الشديد والذهان وتشمل أعراض الاكتئاب الشديد ما يلي:
مزاج تعيس أو حزين أو ميؤوس منه وقد يعتقد بعض الناس أن الحياة لم تعد تستحق العيش وقد يشعر البعض الآخر بالعصبية أكثر من الحزن
- فقدان الاهتمام والسرور بالأنشطة التي كنت تستمتع بها
- تغيرات مفاجئة أو غير مبررة في الشهية والوزن
- صعوبات النوم بما في ذلك النوم أكثر أو أقل بكثير من المعتاد
- طاقة أقل من المعتاد أو التعب المستمر
- تغييرات في الحركة مثل زيادة التململ أو الشعور بالتباطؤ
- صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
- مشاعر متكررة بانعدام القيمة أو العجز أو كراهية الذات أو الذنب
- أفكار متكررة عن الموت أو الموت أو الانتحار
يشمل الذهان الانقطاع أو الانفصال عن الواقع لذلك لا يكون الأشخاص الذين يعانون منه بالضرورة على دراية بأعراضهم والتي يمكن أن تشمل:
- الهلوسة أو الرؤية والسمع والشعور بأشياء غير حقيقية
- أوهام أو تصديق أشياء غير صحيحة
- ضعف حركي أو تباطؤ في الأفكار والحركات والمشاعر
- حالة من الذهول حيث لا يمكنك التحرك أو التحدث أو الاستجابة لبيئتك
قد تشمل الأوهام والهلوسة الذهانية ما يلي:
- الاعتقاد بأن لديك مشكلة صحية خطيرة على الرغم من عدم وجود ذلك
- الاعتقاد بأن لديك قوى فريدة أو خاصة
- الاعتقاد بأنك شخص مشهور أو شخصية تاريخية
- سماع أصوات تنتقدك أو تسخر منك
- رؤية حيوان مخيف أو مهدد يتبعك
- جنون العظمة أو شك غير عقلاني أو شديد في الآخرين
تحدث الأوهام مع الهلوسة أو بدونها في كثير من الأحيان أكثر من الهلوسة وحدها عند الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذهاني ويقسم الخبراء خصائص الذهان إلى فئتين:
- الاكتئاب الذهاني مع سمات ذهانية متوافقة مع الحالة المزاجية: تعكس الهلوسة والأوهام المشاعر والعواطف التي غالبًا ما تظهر مع الاكتئاب بما في ذلك الشعور بعدم الكفاءة الشخصية وانعدام القيمة والشعور بالذنب والمخاوف من المرض أو الموت.
- الاكتئاب الذهاني مع سمات ذهانية غير متوافقة مع الحالة المزاجية: تتعارض الهلوسة والأوهام مع المشاعر المرتبطة بالاكتئاب وقد تهلوس أو تسمع أصواتًا تمدحك أو تشتم وقد تعتقد أيضًا أن شخصًا ما يحاول مطاردتك أو خطفك أو التحكم في أفكارك.
اسباب الاكتئاب الذهاني
لا يزال يتعين على الباحثين تحديد سبب واحد محدد للاضطراب الذهني للذهان أو أي نوع من الاكتئاب لهذه المسألة وتشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- الوراثة: تزداد احتمالية إصابتك بالاكتئاب إذا كان أحد الأقارب من الدرجة الأولى مثل أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا أيضًا بالاكتئاب.
- علم الأحياء وكيمياء الدماغ: تلعب الاختلالات في المواد الكيميائية في الدماغ مثل الدوبامين والسيروتونين دورًا في العديد من حالات الصحة العقلية بما في ذلك الاكتئاب والذهان وتشير بعض الأدلة أيضًا إلى أن المستويات الأعلى من هرمون التوتر الكورتيزول قد تلعب دورًا.
- العوامل البيئية: يمكن للتجارب الصادمة أو المجهدة خاصة في مرحلة الطفولة أن تزيد أيضًا من فرص الإصابة بالاكتئاب.
علاج الاكتئاب
إذا كنت تعاني من الاكتئاب والذهان على حد سواء فستحتاج إلى الحصول على الدعم من أخصائي الصحة العقلية على الفور عادة لا تتحسن هذه الحالة بدون علاج متخصص وقد يوصي فريق الرعاية الخاص بك بإقامة قصيرة في مستشفى للأمراض النفسية لعلاج الذهان الشديد والأفكار المستمرة لإيذاء النفس أو الانتحار حيث يتضمن علاج هاذ النوع من الاكتئاب عمومًا الأدوية العقلية على الرغم من أن لديك خيارات أخرى أيضًا.
عادةً ما يتضمن العلاج الدوائي مزيجًا من مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان حيث تساعد هذه الأدوية في موازنة النواقل العصبية في الدماغ وقد يصف طبيبك النفسي على سبيل المثال مثبطًا انتقائيًا لاسترداد السيروتونين جنبًا إلى جنب مع أحد مضادات الذهان التالية:
- أولانزابين (زيبريكسا)
- كيتيابين (سيروكويل)
- ريسبيريدون (ريسبردال)
Pingback: أعراض الاكتئاب الخفيف